Hepatita virală poate fi un suvenir nedorit de la o vacanță, dar o persoană se poate infecta și în Slovacia. O anumită persoană care lucrează în mass-media a contractat „hepatita A” cu ani în urmă într-o călătorie de afaceri în Cehia vecină, probabil din mânerul unei toalete publice. „Hepatita B”, care se răspândește prin sânge și fluide corporale, este mai infecțioasă decât HIV.
Fotografie: SHUTTERSTOCK
Hepatita înseamnă inflamația ficatului. Icterul este doar îngălbenirea, unul dintre simptomele hepatitei (A).
Există și alte tipuri de hepatită, dar există vaccinarea împotriva hepatitei A și B, care este plătită de casele de asigurări de sănătate, iar protecția ar trebui să fie pe viață.
Cazul unui călător în vârstă de 27 de ani care s-a infectat în timpul unei șederi de o săptămână în Iordania a fost descris în jurnalul profesional Vaccination and Travel Medicine. Era încă în 2018. A mâncat în restaurante și tarabe stradale, a băut apă îmbuteliată, a recunoscut că a consumat o singură dată apă de la robinet. Primele simptome au apărut în a 33-a zi de la întoarcerea acasă – oboseală, dureri la nivelul coapselor, mai târziu la nivelul întregului corp inclusiv capul, o senzație de disconfort în abdomen.
A fost tratat mai întâi cu paracetamol și ibuprofen, mai târziu cu medicamente pentru acidul stomacal, dar în a cincea zi a problemei, a observat deja că urina era prea închisă la culoare și albul ochilor era galben. Icter, așa-zisul Icterul este în primul rând un simptom al hepatitei A și poate să nu apară deloc în alte tipuri de hepatită. Acest lucru este important de știut. Prin urmare, este incorect să numim toate tipurile de hepatită icter.
Hepatita A este o boală a „mâinilor murdare” și se poate termina chiar cu moartea (în funcție de complicațiile stării de sănătate), la un moment dat a murit un ceh de 50 de ani, care a fost infectat într-un hotel de cinci stele. în Egipt – la o lună și cinci zile după ce s-a întors din Hurghada. „Hepatita A” nu progresează într-un stadiu cronic. Acest pacient de 27 de ani a fost externat si el dupa o saptamana de spitalizare, unde a primit tratament in continuare, dar a trebuit sa urmeze o dieta hepatica pana cand valorile analizelor hepatice s-au normalizat.
Citeşte mai mult Cum poate fi examinat ficatul de către un medic generalist? Ce poate fi dezvăluit?
„Din cazul menționat rezultă lecții clare pentru medici și călători. Ne putem infecta cu hepatita A chiar și în timpul șederii de scurtă durată în țări care sunt relativ sigure și civilizate în ochii călătorilor”, scrie MUDr. Jan Dvořák din Praga. „Infecțiile importate de la sejururi în stațiuni precum Egipt, Tunisia sau Grecia nu fac excepție. Hepatita A este cea mai infecțioasă înainte de sfârșitul perioadei de incubație, adică înainte de apariția simptomelor.”
Călătorul se întoarce astfel acasă și fără să știe, deoarece încă se simte sănătos, își infectează familia, prietenii și colegii de muncă. În cel mai bun caz, vor fi „doar” în carantină.
Hepatita B se mai numește și icter de sânge sau ser. Se transmite prin sânge și produse din sânge, așa că ar putea părea că riscul este neglijabil. Opusul este adevărat, deoarece sursa de infecție nu este doar actul sexual, ci și saloanele de tatuaj, folosirea aparatelor de ras străine, vizitele la dentist sau tratamentul de către un medic local dintr-o țară cu standarde de igienă mai scăzute. În plus, perioada de la infecție până la apariția primelor simptome poate dura uneori și până la jumătate de an, iar acest tip de hepatită virală poate duce la ciroză și cancer la ficat.
Este important de știut că din 1998 vaccinarea împotriva hepatitei B a fost inclusă în vaccinarea obligatorie a copiilor, astfel că generația născută după 1998 este vaccinată împotriva „icterului B”. Este suficient să te vaccinezi împotriva „A”. Persoanele în vârstă nevaccinate au nevoie de un vaccin combinat împotriva hepatitei A și B (vezi mai jos).
Ce este hepatita și de ce este periculoasă?
Hepatita înseamnă inflamația ficatului. Ca urmare a inflamației, celulele hepatice sunt deteriorate sau chiar mor. Cu o pierdere de 80 până la 90% din capacitatea funcțională normală a ficatului, apare insuficiența hepatică, echilibrul mediului intern al organismului este perturbat și urmează moartea.
Ce tipuri de hepatită cunoaștem?
Hepatita virală este cauzată de: virusul hepatitei A, B, C, D, E, în continuare virusul Herpes simplex, virusul varicelei zoster (cauza zosterului), citomegalovirusul (este periculos pentru persoanele cu imunitate redusă), virusul Epstein-Barr (cauza mononucleoza infecțioasă), enterovirusuri, adenovirusuri și altele. Hepatita grasă non-alcoolică (inflamația ficatului) este legată de epidemia mondială de obezitate și de manifestările metabolice ale acesteia. Hepatita alcoolică, la rândul său, cu diferite grade de afectare a ficatului ca urmare a consumului de alcool. Hepatita poate fi chiar autoimună – ceea ce înseamnă că inflamația este cauzată de anticorpi împotriva propriului țesut.
Vaccinarea este posibilă împotriva a două tipuri de hepatită – A și B
Companiile individuale de asigurări de sănătate contribuie la „vaccinări facultative voluntare” ca parte a beneficiilor lor (de obicei în valoare de 50% din prețul vaccinului). Vaccinul poate fi prescris și administrat de către un medic generalist sau pediatru. După completarea programului complet de vaccinare și aplicarea unei indemnizații, casa de asigurări de sănătate va oferi o contribuție financiară suplimentară.
vaccinarea împotriva hepatitei virale A – două doze de vaccin de la vârsta de un an. A doua doză în mod optim la 6-12 luni după prima doză asigură protecție pe termen lung sau pe viață. Acest vaccin poate fi aplicat și în ultimul moment, cu câteva zile înainte de plecare.
vaccinarea împotriva hepatitei virale B – trei doze fără limită de vârstă (pentru copii face parte din vaccinarea regulată). Schema ideală 0–1–6 luni. Trei doze oferă protecție pe termen lung sau pe viață. Grupurile de risc precum lucrătorii din domeniul sănătății sau pacienții sunt vaccinate automat înainte de a începe hemodializa, și casele de asigurări de sănătate acoperă integral această vaccinare pentru diabetici (au riscul de peste două ori de a se infecta).
vaccin combinat A + B – trei doze de vaccin asigură imunitate pe termen lung până la viață (de la vârsta de 1 an). Schema optim 0–1–6 luni.
