Din ce în ce mai mulți psihologi realizează nevoia de a sparge bariera dintre psihic și fiziologie, dobândind o înțelegere mai clară și mai completă a interrelației dintre ei. Omul este un întreg și nu este corect să fie defragmentat. Cel mai bine este să efectuați procesul terapeutic în ansamblu.
Pacienții cu tulburări endocrine majore experimentează adesea modificări semnificative ale dispoziției și proceselor mentale. În mod similar, multe persoane care se prezintă ca pacienți psihiatrici au modificări patologice ale funcției neuroendocrine. Deși modificările comportamentale patognomonice sunt rare, recunoașterea crescută a complexelor de simptome caracteristice poate duce la un diagnostic mai devreme și o planificare mai bună a tratamentului.
Glandele endocrine secretă hormoni în sânge. Acest lucru permite hormonilor să se deplaseze către celulele din alte părți ale corpului. Hormonii endocrini ajută la controlul stării de spirit, a creșterii și dezvoltării, a modului în care funcționează organele noastre, a metabolismului și a reproducerii.
Sistemul endocrin reglează cât de mult din fiecare hormon este eliberat. Hormonii endocrini ajută la controlul stării de spirit, a creșterii și dezvoltării, a modului în care funcționează organele noastre, a metabolismului și a reproducerii.
Una dintre cele mai frecvente probleme de sănătate mintală este tulburarea de anxietate și depresia. Studiile clinice demonstrează o relație cauză-efect între tulburările endocrine și stările depresive la pacienți. Cea mai frecventă anomalie endocrină la subiecții depresivi este hiperactivitatea axei hipotalamo-hipofizo-suprarenale (HPA). Depresia afectează, de asemenea, axele hipotalamo-pituitare-GH (HPGH) și -tiroidă (HPT). Modificările în sistemul reproducător pot juca, de asemenea, un rol în patologia depresiei. În plus, există tot mai multe dovezi că leptina și neurosteroizii, cum ar fi DHEA, sunt implicate în tulburările de dispoziție.
Dintre diferitele axe ale organelor hipotalamus-hipofizare, sistemele tiroidiene și suprarenale sunt cel mai adesea implicate în tulburările afective. Pacienții cu boală tiroidiană primară au niveluri ridicate de depresie, iar pacienții cu boala Addison sau sindromul Cushing au niveluri relativ ridicate de simptome afective și de anxietate. În ceea ce privește axele hipotalamo-hipofizo-tiroidiene (HPT) și hipotalamo-hipofizo-suprarenaliene (HPA), s-a demonstrat că persoanele cu tulburare de anxietate și depresie prezintă modificări ale hormonului de stimulare a tiroidei ca răspuns la hormonul de eliberare a tirotropinei, rata anormal de mare. a anticorpilor antitiroidieni. Este foarte frecvent ca persoanele care suferă de depresie să aibă o glande pituitară și suprarenale mărite.
Legătura dintre funcția tiroidiană și depresie a fost recunoscută de mult timp. Pacienții cu tulburări tiroidiene sunt mai predispuși să dezvolte simptome depresive și, invers, depresia poate fi însoțită de diferite anomalii subtile ale tiroidei.
În mod tradițional, anomaliile cel mai frecvent documentate sunt niveluri crescute de T4, niveluri scăzute de T3, valori crescute ale rT3, răspunsul TSH tocit la TRH, anticorpi antitiroidieni pozitivi și concentrații crescute de TRH în LCR. În plus, suplimentarea cu hormoni tiroidieni pare să accelereze și să îmbunătățească răspunsul clinic la antidepresive. Mecanismele care stau la baza interacțiunii dintre funcția tiroidiană și depresie rămân de elucidat în continuare. Recent, progresele în domeniile biochimic, genetic și neuroimagistic oferă noi perspective asupra relației dintre glanda tiroidă și depresie.
Hormonii tiroidieni secretați de glanda tiroidă sunt de asemenea importanți în pediatrie, deoarece ajută oasele copiilor și adolescenților să crească și să se dezvolte și, de asemenea, joacă un rol în dezvoltarea creierului și a sistemului nervos.
Psihologii și psihiatrii își pot îmbunătăți foarte mult munca dacă lucrează în colaborare cu medicii implicați în endocrinologie și biochimie.
Bibliografie:
1. CK Smith, J Barish, J Correa, RH Williams, Tulburări psihice în boala endocrinologică
2. MJ scăzut. Neuroendocrinologie. În: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, editori. Manual Williams de endocrinologie. a 12-a ed. Philadelphia: Elsevier/Saunders; 2011
3. Mirella P Hage 1, Sami T Azar; Legătura dintre funcția tiroidiană și depresie; Epub 2011 14 decembrie.
4. VI Reus, Tulburări de comportament asociate tulburărilor endocrine
