Colanti? La ce bun, atunci când purtarea îmbrăcămintei strânse sau a benzilor elastice forțate nu este, în general, recomandată? La urma urmei, împiedică circulația sângelui! Cu toate acestea, acest lucru nu se aplică tratamentului compresiv pentru vene varicoase de pe picioare. Ciorapii de compresie medicali fac exact opusul – susțin fluxul de sânge de la membrele inferioare.
Fotografie: SHUTTERSTOCK
Ciorapii de compresie se pun dimineața, înainte ca o persoană să se ridice din pat.
Esența insuficienței venoase cronice, o formă a cărei formă este cunoscută sub numele de vene varicoase, este slăbirea pereților venelor. Vena nu se poate goli bine, sângele se acumulează în ea și astfel se extinde.
Inferioritatea peretilor venosi poate fi mostenita, conditionata de varsta si presiunea venoasa crescuta. Ca urmare a expansiunii, dar și a inflamației, care este esența bolii venoase cronice, valvele venoase, care ar trebui, ca și valvele mici, să împiedice returul sângelui atras de gravitație, nu se mai etanșează corespunzător. Fluxul sanguin chiar se întoarce, se numește reflux. Se creează un cerc vicios și boala progresează.
Ciorapii sunt împărțiți în clase în funcție de cantitatea de presiune din zona gleznei:
- ciorapi de sustinere (presiune 10-14 mmHg) – rezistența fibrei 70 den – prevenirea, declanșarea venelor varicoase, îmbunătățirea circulației sângelui, sub formă de genunchiere ca „genunchiere de călătorie” atunci când stați mult timp într-un avion, autobuz, mașină etc. .
- I. clasa compresivă (15 – 21 mmHg) – rezistența fibrei 140 den – ameliorează senzația de tensiune în picioare, senzația de greutate în picioare, în timpul loviturii de bici, potrivite pentru purtarea zilnică, aceasta include și ciorapi compresivi antitrombotici pentru pacienți înainte, în timpul și după interventie chirurgicala. Acestea reduc riscul formării cheagurilor de sânge în timpul spitalizării.
- II. clasa de compresie (23 – 32 mmHg) – rezistența fibrei 360 de zile
- III. clasa de compresie (37 – 47 mmHg) – numai pentru un grup selectat de pacienți cu boli ale sistemului venos și limfatic (de exemplu, limfedem)
- IV. clasa de compresie (peste 60 mmHg) – numai pentru un grup selectat de pacienți cu boli ale sistemului venos și limfatic (sunt rar utilizate)
Gambele picioarelor sunt ceva ca o inimă periferică
Venele aparțin sistemului de joasă presiune al corpului, au un perete subțire, slab muscular. Sarcina lor este de a transporta sângele deoxigenat înapoi la plămâni. De la membrele inferioare, sângele trebuie să urce literalmente jumătate de metru împotriva forței gravitației. Pe langa lambourile mentionate, muschii, in special muschii gambei, o ajuta in acest sens. De aceea mușchii picioarelor se mai numesc și inimă periferică.
Este terapia de compresie care îndeplinește unul dintre rolurile principale în insuficiența venoasă cronică. Compresia înseamnă presiune. Un ciorap de compresie va pune presiune pe venele dilatate și va îngusta secțiunea lor transversală, astfel încât valvele venoase să se poată închide mai bine. Datorită acestui fapt, valvele venoase se închid mai bine și viteza fluxului sanguin venos crește. Un flux mai bun de sânge către inimă reduce, de asemenea, riscul de tromboză și, ulterior, de embolie.
Citeste si Mergi la un medic generalist, angiolog sau chirurg vascular?
Mulți pacienți subestimează terapia de compresie sau o resping complet. Femei mai tinere din motive legate de modă, dar colanții de astăzi nu sunt chiloții urâți de cauciuc dur maro care erau înainte. Pentru alții, se spune că sunt incomozi, mai ales în zilele mai calde. „Astăzi, însă, multe companii au camere cu aer condiționat, la fel este și în avioane, autobuze și mașini. Și este indicat să purtați ciorapi compresivi mai ales în timpul călătoriilor mai lungi în vacanță, unde o persoană stă ore în șir, nu are posibilitatea de a-și întinde picioarele, darămite de a le întinde în poziție orizontală”, a spus cunoscutul prof angiolog. . MUDr. Viera Štvrtinová, CSc. In plus, in zilele caniculare de vara, problemele cu varice sunt accentuate, deoarece o crestere a temperaturii ambientale inseamna ca venele se extind, iar astfel iesirea venoasa din picioare se agraveaza.
Patru clase de compresie
Există patru clase de compresie de ciorapi elastici. Cu toate acestea, compresia moderată este într-adevăr doar prevenirea picioarelor obosite, grele după ce au stat mult timp în picioare pentru femeile fără semne externe semnificative de boală venoasă, pentru apariția varicelor sub formă de bici, ca suport pentru gravidele care nu au vene varicoase vizibile. Acești dresuri conțin în general cea mai mică cantitate de lycra sau elastan din material țesut.
Tipuri și proprietăți ale ciorapilor compresivi
- Șosete pentru genunchi: Ele ajung de la degetele de la picioare până la genunchi. Acestea sunt selectate în funcție de dimensiunea piciorului. Sunt confortabile pe picior datorită vârfului moale, au călcâiul întărit. Finisajul confortabil (tiv) nu trebuie să taie în picior.
- Ciorapi pentru coapse ajung până la vintre, ciorapi până la coapsă ajung la jumătatea coapsei. Exista variante cu tiv antiderapant sau cu siret pentru prindere pe coapsa. Sunt produse în culori diferite. Poate fi, de asemenea, prescris chiloți întregi, care ajung până la talie. Sunt produse cu un vârf închis (în tratamentul limfedemul) și un vârf deschis (în tratamentul bolilor venoase).
- Au ciorapi compresivi marimi diferite după perimetrele locurilor constante de pe membru. Măsurarea se efectuează dimineața, până când membrul este umflat. Rezultatele măsurătorilor sunt evaluate conform tabelului declarat de producător. Pacienții cu dimensiuni atipice trebuie să aibă ciorapi compresivi la comandă. Ciorapii au toc intarit.
- Ciorapii sau ciorapii de compresie pentru genunchi sunt fabricați din două materiale de bază – nailon și elastan. Sunt editate alte ingrediente, adesea cu ierburi în microcapsule, argint sau bumbac. Microcapsulele pot conține chiar și extracte de grapefruit, mentol, lămâie, cimbru, uree, sarcina lor este de a regenera și hrăni pielea, de a adăuga prospețime (și în mare măsură este o mișcare de marketing). Argintul acționează ca un deodorant, previne mirosurile neplăcute și acționează împotriva unei game largi de bacterii și ciuperci. Adăugarea de bumbac este potrivită în special pentru pacienții cu piele sensibilă.
- Ar trebui adăugat că terapia de compresie înseamnă și bandaje compresive sau terapie de compresie instrumentală și mânecile de compresie sunt, de asemenea, făcute pentru limfedemul membrelor superioare (de exemplu, după îndepărtarea sânilor), dar acesta nu este subiectul acestui articol.
Cea mai slabă prevenire ar trebui să fie ciorapii cu o rezistență a fibrei de 70 de den, dacă există deja viermi bici pe picioare, se recomandă cel puțin 140 de ciorapi. Avantajul ciorapilor din clasa de sustinere inferioara este ca sunt cei mai ieftini, mai subtiri si in acelasi timp cei mai eleganti. Cu toate acestea, medicul prescrie cel mai adesea al doilea nivel de compresie, care este probabil cea mai largă gamă de pacienți, trei și rareori chiar patru sunt destinate afecțiunilor grave. Este important ca pacientul să se simtă confortabil în ciorapi și să îi poarte. Dacă le pune acasă și nu le folosește, nu are rost să le prescrie. Este ca medicamentele pe care o persoană nici măcar nu le ridică de la farmacie sau nu le pune într-un sertar de acasă.
Ciorapi sau genunchi înalți? Cum să decizi?
Nu toți pacienții trebuie să poarte ciorapi plini. Dacă au vene varicoase pe gambe, șosetele compresive sunt suficiente. Aveți grijă să nu le confundați cu șosete obișnuite pentru genunchi, cu tiv strâns, sufocant, pot face multe daune. Șosetele compresive pentru genunchi au un tiv confortabil și larg. Ciorapii autoportanti inalti pe coapsa finisati cu dantela elastica sunt chiar foarte sexy, satinati stralucitori si nu aluneca deloc de pe picioare, deoarece dantela are la interior un inel de silicon lipicios. Pentru ciorapii compresivi din clasa a doua până la a patra, un certificat medical poate fi eliberat de un medic – angiolog, chirurg vascular, dermatolog, ginecolog în timpul sarcinii. Ele sunt împărțite în funcție de presiunea pe care o exercită asupra zonei treimii inferioare a piciorului anterior. Trebuie să fie cel mai înalt acolo, scade în sus. Desigur, există și pacienți cărora nu le este permis să poarte ciorapi compresivi. Cele mai importante două contraindicații sunt insuficiența cardiacă și boala ischemică a membrelor inferioare.
Cine nu ar trebui să poarte ciorapi compresivi? (așa-numitele contraindicații)
- boală periferică gravă a membrelor inferioare în III. la IV. etapă
- infecție bacteriană acută a pielii, eczemă care curge
Contraindicațiile relative (trebuie luate în considerare de către un medic) includ:
- insuficienta cardiaca tratata inadecvat
- aritmii cardiace severe
- boli inflamatorii ale pielii
- boli reumatice severe ale mâinilor (incapacitatea de a pune ciorapi dimineața)
- alergie la latex/nylon
Pentru ciorapii medicali, circumferința piciorului trebuie măsurată în mai multe locuri (circumferința în spatele degetelor de la picioare, deasupra gleznei, cea mai mare circumferință peste gambe, în mijlocul coapsei, măsurători de lungime etc.). Acest lucru este adesea subestimat. Pacienții cu dimensiuni atipice chiar au nevoie de ciorapi la comandă.
Citeşte mai mult Cum să menținem nivelul de calciu necesar pentru oasele din organism? Și acești factori reduc absorbția acestuia
Ciorapii de compresie se pun dimineața, înainte ca o persoană să se ridice din pat (clase de compresie mai înalte, în special a treia și a patra), înainte de apariția umflăturii, bijuteriile precum inelele, brățările sau ceasurile trebuie îndepărtate din mână, astfel încât să facă. nu deteriora fibrele. Nu se poarta in timpul somnului, usurarea se poate obtine prin pozitionarea membrelor (puneti picioarele patului, saltea in locul picioarelor). Pacientul care suferă de insuficiență venoasă cronică are dreptul la prescrierea de ciorapi compresivi cu rambursare totală sau parțială de către casa de asigurări de sănătate (din clasa II. compresie), două perechi pe an. În caz contrar, le puteți cumpăra gratuit în magazinele de produse medicale și farmacii. Pot fi prescrise de un angiolog, un internist, un chirurg vascular (practic toate tipurile), un chirurg (unele tipuri), dar și un dermatolog și ginecolog (ciorapi compresivi de sarcină), tipuri speciale pot fi prescrise chiar de un ortoped și un chirurg traumatologic. Atentie, dar nu un medic generalist.
Principiile îmbrăcării și purtării corecte a ciorapilor compresivi
- este necesar să începeți să le purtați treptat, mai întâi timp de 2-4 ore pe zi și să creșteți treptat acest timp
- ciorapii sunt purtati preventiv in timpul zilei, mai ales in timpul exercitiilor fizice, pentru a preveni durerea, tensiunea la gambe sau umflarea membrelor inferioare care apar dupa-amiaza sau seara
- ciorapii se pun dimineata pana cand membrele inferioare sunt umflate
- pentru o îmbrăcare mai ușoară, cu o clasă de compresie mai mare, este necesar să folosiți un dispozitiv de înfilare a ciorapilor sau mănuși de cauciuc
- marginile ciorapilor nu trebuie răsucite, deoarece presiunile se adună și poate apărea strangularea membrului (întreruperea circulației sanguine)
- nu purtați ciorapi compresivi sau șosete pentru genunchi în timpul somnului, ușurarea se poate obține prin poziționarea membrelor (așezați picioarele patului în locul în care sunt picioarele dvs. cu aprox. 20 cm, unele paturi au și o șipcă care poate fi ridicată prin această înălțime în locul picioarelor)
