Dacă aveți senzații neplăcute de picioare grele, tensiune în ele, umflături în jurul gleznelor sau crampe nocturne, mai ales la sfârșitul zilei, consultați un medic generalist. El vă poate prescrie și tratament sub formă de medicament, așa-zisul venotonice, dar te poate trimite și la un specialist vascular – un angiolog.
Fotografie: SHUTTERSTOCK
Este la discreția medicului generalist când să trimită pacientul la un specialist care are la dispoziție ecografiile necesare.
Când ar trebui să intervină un medic generalist: Simptomele inițiale ale venelor varicoase sunt adesea lăsate netratate, dar semnalează că un proces inflamator cronic a început și va progresa în cele din urmă către stadii mai grave ale bolii venoase cronice. Practicienii ar trebui să surprindă stadiile incipiente ale bolii venoase cronice de la C0 la C2. Dacă tratamentul este început în stadiile incipiente, complicațiile vor fi evitate.
Pacienții în stadii mai severe (C2 până la C6) ar trebui să fie îndrumați de către medicii generali la un angiolog sau un chirurg vascular în timp util. Cele mai severe forme de insuficiență venoasă cronică sunt experimentate de persoanele care au suferit în trecut tromboză venoasă (înfundarea unei vene cu un cheag de sânge) la nivelul membrelor inferioare. Cu toate acestea, un medic generalist nu poate prescrie ciorapi compresivi sau șosete pentru genunchi (din clasa de compresie II).
Faceți parte dintr-un grup de risc?
- una dintre rude avea boală venoasă
- ai un job sedentar
- lucrezi in picioare
- suferi de obezitate
- aveți tensiune arterială mare
- utilizați contracepție hormonală
- suferi de constipatie
- ai puțină activitate fizică
- esti insarcinata
Când ar trebui să intervină un angiolog: Boala venoasă cronică este taxa pe care umanitatea o plătește pentru civilizație. La vârsta adultă, aproape toți o avem, deși nu toată lumea va dezvolta insuficiență venoasă cronică. Durerea apare în toate etapele bolii venoase cronice, de la C0 la C6. Reprezintă unul dintre primele simptome care permit diagnosticarea bolii. Un paradox apare adesea în bolile venoase cronice. Cineva are varice mari și nu are dificultăți. Un altul doar panicule, dar are probleme semnificative și un sistem venos grav afectat. Prin urmare, este la discreția medicului generalist când să trimită pacientul la un specialist care are la dispoziție ecografiile necesare. Un angiolog poate prescrie toate tipurile de ciorapi compresivi și șosete pentru genunchi (de la II. clasa de compresie).
Foto: PRAVDA/M. BRAUNSTEINER
infografic, vene varicoase
Când ar trebui să intervină un chirurg vascular: Intervenția de către un chirurg vascular este adecvată din stadiul C2-C3 al bolii venoase cronice, care este deja marcat arcuită, vene modificate pe membrele inferioare, adesea cu complicații sub formă de inflamație. În următoarea etapă, la aceasta se adaugă umflături, iar mai târziu se schimbă culoarea pielii picioarelor anterioare, pe care le numim hiperpigmentare. Pielea se subțiază în locații tipice deasupra și în jurul gleznelor și duce la ulcere venoase în până la 6% din cazuri.
Venele varicoase apar în sistemul venos superficial, în țesutul adipos subcutanat de sub suprafața pielii. Cu excepția subdezvoltării congenitale a valvelor din sistemul venos profund, venele varicoase nu apar deoarece întinderea și răsucirea lor este împiedicată de structuri musculare puternice. Chirurgii vasculari efectuează operații pe vene superficiale alterate patologic. Un chirurg vascular poate prescrie toate tipurile de ciorapi compresivi și șosete pentru genunchi (din clasa II. compresie).
Citeşte mai mult Mergi la un pedichiurist sau un podiatru? Fiecare dintre ei tratează picioarele puțin diferit
| Stadiile bolii venoase cronice: |
|---|
| C0 – fără semne de boală venoasă |
| C0s – senzație de picioare grele, oboseală, senzație de tensiune și umflare, căldură sau senzație de arsură, mâncărime la nivelul pielii, crampe la nivelul gambelor, durere |
| C1 – varice în formă de paniculă (grup de vene dilatate cu diametrul mai mic de 1 mm), dar și vene cu diametrul de 1–3 mm (vene reticulare) |
| C2 – arcuirea mai pronunțată a venelor deja modificate de pe picioare, complicații precum inflamarea venelor varicoase (așa-numita varicoflebită) |
| C3 – umflarea picioarelor |
| C4 – modificări ale pielii picioarelor anterioare, eczeme, diverse pigmentări, atrofie albă (subțierea pielii) |
| C5 – modificări ale pielii ca în C4 plus un ulcer vindecat al antepiciorului |
| C6 – ulcer deschis la picior (85% este de origine venoasă) |
Foto: SHUTTERSTOCK
picior, dureri de picior, vase de sânge Fotografie ilustrație.
Simptomele bolii venoase
- senzație de picioare grele
- durere la picioare
- senzație de tensiune în picioare
- umflarea picioarelor
- picioare neliniștite sau obosite
- senzație de parcă îți va „pop” piciorul
- crampe la gambe
- furnicături în picioare
Simptomele dezvoltării bolii venoase sunt de obicei mai grave când stați în picioare sau stând în picioare pentru o perioadă lungă de timp, seara, pe vreme caldă, înainte de menstruație, în timpul sarcinii
