Cea mai frecventă intervenție chirurgicală care se efectuează în general asupra corpului uman este operația de cataractă, așa-numita cataracta. Îndepărtarea chirurgicală a cristalinului natural tulbure și înlocuirea lui cu una nouă este singura opțiune de tratament. În seria noastră, vă aducem treptat toate informațiile despre cataractă în cooperare cu un expert de la Centrul de Microchirurgie Oculară din Bratislava MUDr. Roman Ondreičko. În această lucrare, vom vorbi despre tipuri individuale de lentile intraoculare.
După ce te-ai hotărât să faci o operație de cataractă, este extrem de important să discuti cu un specialist și să alegi lentila intraoculară potrivită. Ai deja obiectivul care se operează pe tine pentru totdeauna. „Alegerea lentilei potrivite pentru un pacient necesită o examinare amănunțită a ochiului pacientului și planificarea unei proceduri personalizate”, spune specialistul în lentile oculare MUDr. Roman Ondreička. „Poți citi câte ceva despre tipurile individuale de lentile pe Internet, dar este dificil pentru un pacient să evalueze care implant ar fi cel mai bun pentru el. Cuiva i se poate oferi să decidă între toate tipurile de lentile, într-un alt ochi recomandăm să operați doar o lentilă monofocală, pentru că un alt tip de implant ar înrăutăți rezultatul procedurii”, adaugă el. „De asemenea, nu se poate spune că cel mai scump obiectiv este întotdeauna ideal pentru toată lumea”.
Este important să abordăm astigmatismul
De obicei, profanul a auzit de lentile monofocale și multifocale. O lentilă monofocală este monofocală, ceea ce înseamnă că pacientul va vedea clar doar la o distanță. „Avantajul este că o astfel de lentilă nu înmulțește erorile ochiului. Un implant multifocal face asta”, spune Roman Ondreička. „Prin urmare, dacă cineva are glaucom, o lentilă multifocală (multifocală) nu va fi o soluție potrivită pentru el, deoarece optica lui funcționează bine doar la un ochi sănătos. Este similar și în cazul bolilor retinei”.
Cu toate acestea, potrivit Dr. Ondreička, trebuie întotdeauna să țineți cont atunci când alegeți o lentilă este corectarea astigmatismului. „Atât lentilele monofocale, cât și cele multifocale au întotdeauna versiuni cu un cilindru de corecție adăugat, noi le numim torice. Dacă pacientul are cilindri peste o anumită limită, ar trebui să-i rezolvăm întotdeauna prin implantarea de lentile torice, adică corectându-le în timpul intervenției chirurgicale direct în ochi. Peste o anumită limită, după ce s-a operat noua lentilă, nu se rezolvă bine cu ochelarii, pacienții vor avea o senzație de distorsiune. Pentru unii pacienți, le lăsăm intenționat niște cilindri mici pentru că știm că le vom îmbunătăți citirea. Acestea sunt însă detalii destul de profesionale”, spune specialistul în cataractă. Cu toate acestea, el subliniază că astigmatismul ar trebui, în mod ideal, să fie tratat întotdeauna cu o lentilă toric, în același timp cu îndepărtarea cataractei în timpul unei operații. În acest fel, pacientul obține corectarea astigmatismului în interiorul ochiului și nu trebuie să-l mai poarte în ochelari.
tulbure, nu utilizați
Când vă decideți asupra unui obiectiv multifocal, trebuie să aveți o conversație detaliată
Deci, să recapitulăm: monofocalele sunt lentile cu focalizare unică. Medicul îi spune pacientului că dacă are zero dioptrii la distanță, lentila îi va permite să se uite la televizor fără ochelari, dar pentru citit va avea nevoie de ochelari cu lentile de 2,5 dioptrii. Sau invers – dacă vrea să citească fără ochelari, va avea nevoie de minus 2,5 dioptrii pentru a se uita la televizor. Aceasta poate decide. Cineva este obișnuit să citească mereu cărți fără ochelari și vrea să le păstreze. „Totuși, majoritatea oamenilor vor contrariul, vor să aibă distanță fără ochelari, să meargă pe stradă, să conducă și să își pună ochelari când citesc. Nu este bine să greșești în această decizie!”, explică medicul oftalmolog.
Al doilea grup de implanturi sunt lentile multifocale, multifocale. În primul rând, sunt potrivite doar pentru un ochi sănătos fără nicio patologie. „Dacă cineva are ochi sănătoși și vrea să rămână fără ochelari, acest implant este foarte potrivit. Dar lucrăm cu fizica și are limite exacte. Cu un obiectiv multifocal, cineva face compromisuri. Primul compromis este că va avea citire de calitate fără ochelari, dar are nevoie de lumină bună. El nu poate vedea bine literele mici în întuneric, deoarece implantul multifocal folosește aproximativ o treime din lumina reflectată de carte pentru citit și două treimi din lumină de la distanță. Al doilea compromis: distanța la care se uită pacientul va avea contrast și luminozitate oarecum reduse. Al treilea compromis va fi atunci când privim sursele punctuale de lumină seara. Când privim un semafor sau un semafor auto, apar fenomene optice secundare, așa-numitele spiritele. Deci nu este o alternativă bună pentru un șofer profesionist sau pentru persoanele care lucrează cu un microscop. Cel mai mare beneficiu de pe urma unui obiectiv multifocal este o persoană rațională, constructivă, care înțelege avantajele unui astfel de obiectiv, dar în același timp ia în calcul și concesii.”
Lentilele cu focalizare extinsă sunt un succes
Cel mai nou grup de lentile este pentru cei indecisi. Lentile cu focalizare extinsă. „Nu vom priva pacientul de focalizarea la distanță, el nu va avea niciun fenomen optic noaptea. Vede clar pe telefon, pe bordul mașinii, dar când citește o carte își pune ochelari timp de două ore. Unele unități de dioptrii nu vor interfera cu citirea lor. Când prezbiopia (presbiopia) a început la patruzeci de ani, aveau nevoie mai întâi de trei sferturi pentru a citi, apoi au progresat la unu și jumătate etc. Cu acest obiectiv, parcă le ducem înapoi în timp până la primii ochelari de citit. Când o astfel de persoană face cumpărături, poate vedea, nu trebuie să se întoarcă după ochelari uitați. Nu este niciun rău în alegerea unui astfel de implant. Sincer, dacă toate implanturile costă la fel, le-aș recomanda doar pe cele cu focalizare extinsă și unui anumit grup selectat de lentile multifocale.’
Rezumat: Cu lentilele cu distanță focală extinsă, se poate manipula și vedea lucruri normale „la distanță medie” fără ochelari. Dar dacă decide că va dedica ceva timp lecturii concentrate, își pune ochelarii. Majoritatea seniorilor nu le deranjează că trebuie să-și scoată ochelarii pentru a citi cu litere mici, le deranjează dacă trebuie să-i pună și să-i dea jos când se plimbă. De exemplu, conduc într-o mașină, pot vedea departe, dar nu pot vedea pentru navigație. Se plimbă printre rafturile magazinului și nu văd etichetele de preț. Cel mai nou tip de obiectiv cu o lungime focală extinsă elimină aceste probleme. „Pentru viața practică, consider că aceste lentile sunt cea mai bună alternativă”, adaugă Roman Ondreička.
