Dr. Bozhidar Mitev este medic specialist ORL la Spitalul Universitar – Plovdiv. Efectuează examinări consultativ-diagnostic și tratarea afecțiunilor auzului, nasului și gâtului; perforații traumatice ale membranei timpanice; secreții nazale acute și cronice; sinuzită acută și cronică; rinită alergică; laringită acută și cronică; sept nazal distorsionat (septoplastie); polipoză nazală (chirurgie endoscopică fără sânge a nasului și a sinusurilor); injectează toxină botulină.
Dr. Mitev are calificări postuniversitare, iar din 2020 este medic audiolog, cu drept de a efectua teste audiometrice auditive și timpanometrie. Este membru al Uniunii Medicale Bulgare și al Asociației Rinologice Europene. Vorbim cu dr. Bozhidar Mitev pentru a ne aminti principalele caracteristici ale gripei sezoniere.
– Dr. Mitev, vă puteți aminti ce este caracteristic gripei sezoniere?
– Gripa este o boală infecțioasă acută caracterizată prin infecțiozitate ridicată și răspândire pe scară largă. Când pacientul tușește și strănută, se eliberează picături de secreții, care se pot răspândi la câțiva metri distanță și pot fi inhalate de alții. Virusul gripal se răspândește și prin mâini, obiecte și suprafețe contaminate. Boala apare cel mai adesea cu febră mare, slăbiciune generală și oboseală, dureri musculare și articulare, tuse, secreții nazale și nas înfundat. Uneori cu greață, vărsături și stomac deranjat.
Dubla infecție cu coronavirus și gripă: cât de periculoasă este „Flurona”?
Un alt semn caracteristic este ca in cazurile severe, gripa poate duce la complicatii, precum otita, rinosinuzita, laringotraheita, bronsita, pneumonia. Dar, pe lângă tractul respirator, complicațiile pot acoperi și organele interne și creierul, cu manifestări de inflamație a miocardului inimii – miocardită și a creierului – encefalită.
– Care sunt tulpinile așteptate în acest sezon de gripă?
– În sezonul gripal 2021/2022, tulpinile așteptate pentru emisfera nordică sunt Victoria, Cambodgia, Washington și Phuket. În fiecare an, boala duce la epidemii sezoniere, în care aproximativ 10% dintre adulți și 30% dintre copii se infectează. Potrivit datelor OMS, aproximativ o jumătate de milion de oameni din populația Pământului mor în fiecare an din cauza gripei și a complicațiilor gripei.
Există 4 tipuri cunoscute de virusuri gripale – A, B, C și D. A și B provoacă epidemiile sezoniere menționate mai sus, iar virusul gripal A a provocat și o pandemie globală asemănătoare covid-ului în zilele noastre. Virusul C provoacă infecții mai ușoare, iar tipul D nu provoacă infecții la oameni. Virusul gripal de tip A este împărțit în subtipuri în funcție de prezența a 2 proteine pe suprafața virusului. Iar combinația proteinelor prezente pe suprafața virusului, împreună cu anul izolării și locația geografică, dau denumirea științifică a virusului respectiv.
Dr. Bozhidar Mitev
– De ce se răspândește gripa sezonieră tocmai în lunile reci?
– Deoarece virusurile gripale sunt slab rezistente la caldura si uscare. Prin urmare, răspândirea tipică a bolii este în lunile umede și reci ale anului. În această perioadă, grupuri mai mari de oameni se adună de obicei în locuri închise, ceea ce ajută la răspândirea rapidă și pe scară largă a infecției. După cum am menționat la început, virusul gripal se transmite de la bolnavi la persoanele sănătoase prin strănut și tuse.
Virușii intră în nas, gât sau plămâni și încep să se înmulțească rapid în celulele mucoasei. Acestea afectează întreaga mucoasă respiratorie, cu afectarea vaselor de sânge și apariția de edem și microhemoragii. Aceasta este cauza celor mai frecvente simptome ale virusului – febră, secreții nazale și nas înfundat; durere în gât, tuse, flegmă și voce răgușită.
Deteriorarea celulelor care căptuşesc căile respiratorii cauzată de acţiunea virusurilor favorizează dezvoltarea infecţiilor bacteriene secundare. Perioada de incubație a virusului este de la 1 la 5 zile, adică pacienții pot infecta alte persoane până la 5 zile de la apariția primelor simptome ale gripei.
– Care sunt grupurile de risc de persoane care sunt cele mai expuse riscului de gripă sezonieră?
– Grupele de risc pentru evoluție severă și complicații ale infecției gripale includ adulții cu vârsta peste 65 de ani și copiii sub 5 ani. Vreau să subliniez că prezența unor boli însoțitoare, precum bronșita cronică, astmul, BPOC, fibroza chistică, insuficiența cardiacă, diabetul, insuficiența renală cronică, bolile oncologice și hematologice, precum și imunodeficiența congenitală și dobândită, sunt deosebit de riscante. pentru o cursă severă de gripă. Același lucru este valabil și pentru pacienții imunodeprimați, precum și pentru pacienții tratați cu doze mari de corticosteroizi cu altă ocazie.
Dr. Georgi Tikov: Gripa lovește întotdeauna articulațiile
– Care sunt cele mai frecvente complicații?
– Caile respiratorii sunt printre cele mai frecvent afectate de complicatiile infectiei gripale. În cursul acestei infecții, atacând mucoasa nazală și rezultând un nas curgător și nas înfundat, sunt implicate și sinusurile paranazale, care sunt conectate anatomic funcțional de cavitatea nazală.
Edemul mucoasei și afectarea așa-numitului clearance-ul mucociliar și efectul său de curățare a virusului gripal, duc la îngustarea orificiilor sinusurilor și reținerea secrețiilor. Suprapunerea infecției bacteriene provoacă rinosinuzită acută, care continuă cu greutate în cap și dureri de cap, nas înfundat și suflarea secrețiilor stringente, muco-purulente. Temperatura rămâne ridicată mai mult de trei până la cinci zile sau după o perioadă ușoară are loc o nouă creștere a temperaturii corpului. Plângerile persistă mai mult de 10 zile.
Cefaleea este severă, în principal în partea frontală a craniului și este agravată prin mișcarea capului, precum și prin aplecare. Daca infectia nu este tratata corespunzator, poate trece prin peretii ososi ai sinusurilor si poate implica orbita si ochiul. Sau, pentru a intra în cutia craniană și a duce la tromboza vaselor din dura mater sau un proces purulent în creier.
O altă complicație comună a virusului gripal este inflamația urechii medii, care apare cu surditate și greutate în urechi, durere și bătăi, pierderea auzului, iar în cazul perforației membranei timpanice, secreția tulbure asemănătoare puroiului curge din ureche. .
Yana BOYADJIEVA
