Ce provoacă parechovirusurile?
Parechovirusul uman (HPeV) este agentul cauzal al infectie virala potential severa la nou-nascuti si copii mici. HPeV aparține unei familii Picornaviridae și include în prezent 19 serotipuri. HPeV-1 este cea mai comună variantă și cel mai frecvent cauzează boli gastrointestinale și respiratorii. HPeV-3 este varianta cea mai relevantă din punct de vedere clinic datorită asocierii sale cu boala severă la sugarii mai mici, care poate fi explicată în parte prin proprietățile sale virologice diferite. Infecțiile cu parechovirus sunt mai frecvente primăvara, vara și toamna decât iarna.
La sugari prezentarea clinică tipică a virusului include febră, iritabilitate și erupție cutanată. Bebelușii cu infecții severe care afectează sistemul nervos central (SNC) prezintă un risc crescut de complicații pe termen lung.
Ce infecție provoacă parechovirusurile?
Parechovirusurile umane (HPeV) au fost izolate pentru prima dată în 1956 și au fost clasificate ca enterovirusuri, dar nu au fost atribuite unui gen separat. Parechovirus până în 1997. Aceşti viruşi provoacă adesea gastrointestinal sau afectiuni respiratorii la copiii mici, dar rareori cauzează boli la copiii mai mari și la adulți.
Sugarii afectați pot dezvolta o prezentare asemănătoare sepsisului, adesea cu implicare a sistemului nervos central (SNC), care este dificil de distins clinic de sepsisul bacterian. Infecția se poate manifesta prin convulsii sau afectare neurologică semnificativă.
Aplicarea metodelor pentru diagnosticul molecular oferă oportunități pentru detectarea precoce a infecțiilor cu HPeV. Recunoașterea timpurie este importantă deoarece poate reduce utilizarea antibioticelor și poate scurta durata de internare în spital pentru pacienții cu boală ușoară până la moderată. De asemenea, diagnosticarea precoce poate ajuta la urmărirea potențialelor complicații la bebelușii care sunt grav afectați de infecție.
Care este structura parechovirusurilor?
Parechovirusul uman (HpeV) este clasificat în familie Picornaviridae, inclusiv viruși care infectează atât animalele, cât și oamenii. Picornavirusurile sunt viruși neînveliți cu ARN monocatenar, închisă într-o capsidă icosaedrică (învelișul proteic al unui virus care înglobează materialul său genetic). Virionul HPeV (forma extracelulară a virusului) are un diametru de 28 nm și conține un genom de aproximativ 7300 de nucleotide.
În prezent, parechovirusurile umane sunt clasificate în gen Parechoviruscare este împărțit în două tipuri – Parechovirusul A și Parechovirusul B. Parechovirusul A în prezent este subdivizată în 19 serotipuri.
Cum se răspândește parechovirusul?
Infecțiile cu parechovirus sunt la nivel mondial și au fost identificate pe fiecare continent locuit, HPeV-1 fiind varianta cea mai răspândită.
Sezonalitatea a infecțiilor cu HPeV prezintă o variabilitate considerabilă și pare să depindă de varianta predominantă. HPeV-1 circulă pe tot parcursul anului și nu prezintă o puternică sezonalitate. Unele studii au raportat o ușoară creștere a ratei infecțiilor cu HPeV-1 în timpul lunilor de vară și toamnă.
Parechovirusul este răspândit de calea picăturilor de aer de la o persoană bolnavă (prin strănut sau tuse), precum și prin mecanism fecal-oral și contact-mușcătură – din obiecte contaminate cu secretii. O bună igienă, în special în rândul celor bolnavi, poate ajuta la stoparea răspândirii virusului.
Care sunt simptomele parechovirusului?
Majoritatea persoanelor cu parechovirus nu au simptome. Unii oameni au diaree ușoară, febră sau frisoane și simptome asemănătoare gripei.
Bebelușii și copiii mici se pot îmbolnăvi foarte repede. Rareori, parechovirusul poate provoca sepsis, o infecție severă a sângelui sau meningita sau encefalită, acestea sunt cele mai frecvente la copiii sub 3 luni. Simptomele pe care trebuie să le urmăriți la bebeluși și copiii mici includ:
- Febră;
- Iritabilitate;
- Ritmul cardiac rapid;
- Respirație rapidă;
- Diaree;
- Durere;
- Somnolenţă;
- Oboseală severă;
- Convulsii;
- Erupție cutanată pe scară largă
Băutură de cantitate mare de apă iar administrarea de paracetamol poate ajuta la ameliorarea simptomelor. Bebelușii și copiii mici cu o infecție severă pot avea nevoie de tratament în spital. În cele mai multe cazuri, recuperarea are loc în câteva zile de la tratament.
Bibliografie:
Chieochansin T, Vichiwattana P, Korkong S, Theamboonlers A, Poovorawan Y. Epidemiologia moleculară, caracterizarea genomului și evenimentul de recombinare al parechovirusului uman
Watanabe K, Oie M, Higuchi M, Nishikawa M, Fujii M. Izolarea și caracterizarea noului parechovirus uman din probe clinice
