Un aspect îngrijorător al atacului de cord MINOCA este că adesea, atunci când se pune diagnosticul, medicii se bazează pe metoda imagistică clasică – o angiografie coronariană invazivă, care în acest caz nu este de mare ajutor.
MINOCA atac de cord sau infarct miocardic cu artere coronare non-obstructive este un tip de infarct care afectează în principal femeile. În comparație cu atacurile de cord cu boală coronariană obstructivă, pacienții cu MINOCA sunt în mare parte femei și mai tineri. Aceasta afectiune a inceput sa primeasca din ce in ce mai multa atentie avand in vedere ca apare la tineri, si mai ales pentru ca imagistica cardiaca clasica precum angiografia nu poate dezvalui motivul real al unui infarct.
Ce este atacul de cord MINOCA?
MINOCA este un atac de cord cauzat de un flux sanguin slab către inimă, în ciuda faptului că nu există dovezi vizibile de blocaj arterial major. Un aspect îngrijorător al accidentului vascular cerebral MINOCA este că adesea, atunci când se pune un diagnostic, medicii se bazează pe o metodă imagistică – o angiografie coronariană invazivă – pentru a detecta dacă există un blocaj mare în arterele coronare. Totuși, în cazul unui atac de cord MINOCA, angiografia poate părea normală deoarece artera blocată nu este vizibilă, astfel încât pacienții nu știu de ce au avut un infarct.
Ce cauzează un accident vascular cerebral MINOCA?
Cauzele acestei afecțiuni pot fi diferite. Chiar și fără artere coronare obstructive, un accident vascular cerebral MINOCA poate apărea din cauza aterosclerozei – acumularea de placă pe pereții interiori ai arterelor. Dar în loc să se rupă placa, adică să se dizolve și să blocheze întreaga arteră, în Eroziunea apare în cazul MINOCA – depozitele sunt separate treptat de pereții vaselor de sânge. Astfel, suprafața plăcii poate fi perturbată, dar nu există un cheag mare care ar putea bloca vasul de sânge și, prin urmare, nu poate fi văzut la angiografia de rutină.
Există și alte cauze ale accidentelor vasculare cerebrale MINOCA, care sunt mai frecvente la femei decât la bărbați. Ei aparțin acolo spasme ale arterelor coronare, care provoacă un flux sanguin slab către inimă. De asemenea, cauza acestei afecțiuni este disecția spontană a arterei coronare, atunci când vasul de sânge se rupe și cel mai adesea provoacă infarct la femeile însărcinate și la femeile după naștere.
Care sunt simptomele și factorii de risc?
Semnele și simptomele acestui atac de cord sunt aceleași cu cele ale unui atac de cord la cineva cu artere blocate:
- disconfort toracic (durere, presiune, constrângere)
- dificultăți de respirație
- greaţă
- ameţeală.
Sunt cateva factori de risc obișnuiți, cum ar fi hipertensiunea arterială, colesterolul crescut, diabetul, fumatuldar sunt mai puțin frecvente la pacienții cu infarct miocardic MINOCA decât la pacienții cu infarct miocardic cu boală coronariană obstructivă.
Cum se tratează MINOCA pentru un atac de cord?
MINOCA sau infarctul miocardic cu artere coronare neobstructive se tratează în același mod ca și alte infarcte: cu terapie antiplachetă, statine, inhibitori ECA/blocante ale receptorilor angiotensinei și beta-blocante. Cu toate acestea, experții consideră că aceste terapii ar trebui adaptate pacienților cu AVC MINOCA, în special celor fără ateroscleroză. Prin urmare, sunt necesare studii ample pentru a ajuta medicii să determine cum să trateze cel mai bine pacienții cu MINOCA.
