Dr. Teodora Yordanova: Tratamentul local nu face decât să întârzie tratamentul ciupercii

Dr. Teodora Yordanova este specialist in boli de piele si venerice. A absolvit MU „Prof. dr. Paraskev Stoyanov”, orașul Varna în 1992. Parcursul ei profesional a trecut prin diverse sectoare ale sistemului de sănătate din orașul Varna: medic rezident la Centrul de Asistență Medicală de Urgență, specializare și activitate ca șef sector „Fizioterapie”, medic rezident în Secția Internă a Spitalului de Transport, medic specialist în cabinetul dermatovenerologie din același spital. Din 2006 până în prezent, a fost medic dermatovenerolog la St. Anna” și MC „Sanita” din Varna.


Dr. Teodora Yordanova

Este fondatorul primei școli din țară în beneficiul pacienților care suferă de boli de piele. A urmat pregătire individuală în: dermatoscopie, crioterapie, ecografie de ovare, prostată, organe abdominale. Este membru al Academiei Europene de Dermatologie și Venereologie EADV și al Academiei Americane de Dermatologie.

Ciuperca unghiilor de la picioare și de la picioare este o problemă comună care se agravează pe măsură ce vremea se încălzește primăvara și vara și căreia pacienții nu îi acordă suficientă atenție. Se estimează că aproximativ 10% dintre oameni suferă de ciuperca unghiilor, iar doar 20% dintre cei afectați au solicitat consultarea în timp util la un specialist.

– Dr. Yordanova, ce este micoza?

– Micozele sunt boli care sunt cauzate de ciuperci (ciuperci), dintre care există aproximativ 600 de specii. Ele sunt împărțite în superficiale (afectează pielea, părul, unghiile și mucoasele vizibile) și sistemice (afectează țesutul subcutanat și organele interne.

– Micoza este o boală gravă sau doar o problemă estetică?

– Micoza nu este doar o problemă cosmetică, ci o boală infecțioasă gravă, care reapare adesea din cauza faptului că este foarte greu de eradicat complet. Chiar dacă ajungem până la capăt o dată, nu există nicio garanție că nu vom mai primi ciuperci pe picioare. Aproximativ 10% dintre oamenii din țara noastră suferă de ciupercă, iar doar 20% dintre victime au solicitat consultarea în timp util a unui specialist. Dacă nu sunt tratate la timp, acestea afectează unghiile de la picioare și adesea și mâinile. Acest lucru duce inevitabil la probleme psihologice și la deteriorarea calității vieții. Mulți dintre pacienții mai grav afectați se simt incomod în contactul cu alte persoane din cauza aspectului neplăcut al unghiilor mâncate și a mirosului cauzat de infecția fungică. De asemenea, trăiesc în îngrijorare constantă de a nu transmite infecția altora acasă, în special copiilor lor.

– Care sunt locurile preferate de ciuperci?

– Cu aceasta boala, unghiile de la picioare sunt mai des afectate, dar pot fi afectate si unghiile mainilor, iar pielea din jur poate fi afectata. Infecția începe cel mai adesea de la marginea liberă a plăcii unghiei. Apare o pată maronie, care se extinde treptat și se extinde spre bază. Unghia își pierde transparența și elasticitatea normală, se întunecă și se deformează, devine groasă și fragilă. Procesul bolii se limitează rareori la boala unei singure unghii, în majoritatea cazurilor infecția acoperă și celelalte unghii. Ele diferă în așa-numitele distrofie distală (laterală, superficială) și totală. La acestea din urmă se observă unghii, care au aspect extrem de neplăcut, cu o invazie puternică a infecției fungice.

– Există factori care susțin dezvoltarea infecției?

– La început, infecția afectează doar câteva unghii de la picioare. Ciuperca se găsește ca un locuitor normal pe pielea umană. Încălcarea integrității pielii favorizează dezvoltarea infecției. Cel mai adesea, este situat în spațiul dintre al 4-lea și al 5-lea deget de la picioare (acolo există de obicei presiune și reținere de umiditate). Când unghia în sine (placa unghiei) este afectată, infecția începe la un capăt al unghiei și acoperă treptat o zonă mai mare. Acest proces durează luni de zile.

– Care sunt semnele unei astfel de infecții?

– Se observă următoarele semne de infecție: colțul unghiei se desparte de patul unghiei, apare îngroșat, de culoare albicioasă sau gălbuie, mai rar poate exista o dungă maronie sau neagră sub unghie care trebuie văzută imediat de un dermatolog , pete albe , deteriorarea unghiilor.

– Care persoane sunt cele mai expuse riscului de a dezvolta această boală?

– Pacienții imunocompromiși (diabetici, pacienți cu corticosteroizi sistemici și alte terapii) sunt cei mai expuși riscului. Alte procese sunt, de asemenea, importante pentru infecție, cum ar fi igiena deficitară, transpirația abundentă, traumatismele la nivelul unghiei, tulburarea fluxului sanguin.

– Cum apare acest tip de infecție?

– Micoza, care afectează o unghie, se extinde în cele din urmă la unghiile vecine și, de asemenea, în alte zone ale corpului (de exemplu, între coapse și fese).

– Există un tratament eficient pentru onicomicoză?

– Tratamentul onicomicozei depinde de gradul de implicare a unghiei, de agentul cauzal și de sensibilitatea acestuia la medicamente. În cele mai multe cazuri, este necesar un tratament intern, deoarece un mic procent de pacienți răspund la terapia locală.
Tratamentul local limitat este definit prin faptul că, de obicei, agentul topic este insuficient pentru a vindeca infecția fungică severă, nu poate pătrunde adânc și doar întârzie tratamentul adecvat. Cel mai sigur efect și vindecare se obțin cu tratamentul intern, în care medicamentul reușește să ajungă prin sânge în toate zonele infectate.

– Cât durează tratamentul?

– Termenii de tratament al unghiilor de la mâini și de la picioare sunt diferiți, ceea ce este determinat de viteza de creștere a plăcii unghiei. Pe mâini, unghiile sunt complet reînnoite în 6-7 luni, în timp ce cele de pe picioare – de la 9 luni la 1 an. La persoanele în vârstă, însă, creșterea unghiilor este încetinită.

Antifungicele sistemice funcționează chiar și după oprirea tratamentului, ceea ce determină efectul acestora, și după oprirea medicației.

– Trebuie făcute analize înainte de numirea terapiei?

– Inainte de a prescrie terapia pe care a ales-o medicul dermatolog si care trebuie strict individualizata pentru pacient, este necesar sa se examineze indicatorii biochimici specifici de urmat pe parcursul tratamentului. Diagnosticul corect este important pentru vindecarea pacientului, deoarece bolile unghiilor sunt numeroase și includ un diagnostic diferențial larg. Terapia trebuie în mod necesar să fie adaptată agentului cauzal specific și caracteristicilor individuale ale pacientului.

– Cum să evitați infecția fungică a unghiilor și să preveniți reapariția acesteia?

– Evitați mersul desculț în locuri publice (piscine, saune, săli de sport etc.). Umiditatea și căldura sunt factori predispozanți. Evita folosirea zilnica a pantofilor sport, poarta pantofi din piele naturala, sosete de bumbac si daca suferi de transpiratie – foloseste clorura de aluminiu 20% ca antiperspirant. Pentru ciuperca mâinilor, încercați să nu vă spălați prea des mâinile și evitați deloc să folosiți apă.

Nu întrerupeți tratamentul până nu apare recuperarea completă. Urmăriți recurența și începeți imediat tratamentul. O cicatrice a unei plăgi este prezența unei fisuri între degetele de la picioare.

După tratarea ciupercilor și chiar și după utilizarea unui antibiotic, este obligatorie restabilirea microflorei intestinale cu un probiotic!

– Ai spus că doar 20% dintre persoanele infectate cu ciuperci caută ajutor de la un specialist. Este automedicația periculoasă?

– O greșeală frecventă făcută de pacienți este automedicația. Multe persoane infectate cumpără un agent antifungic de la farmacie fără a consulta un specialist. În plus, acțiunea preparatelor antifungice nu este întotdeauna eficientă și rezultatele apar după o perioadă destul de lungă de tratament. Cu toate acestea, unul din doi își oprește terapia prea devreme și infecția fungică se răspândește din nou. Este bine să consultați un specialist încă de la început pentru a stabili cauza exactă și pentru a prescrie terapia adecvată.

– Care ar putea fi consecințele unei astfel de automedicații?

– Cea mai frecventă consecință a tratamentului necorespunzător al ciupercilor este răspândirea lor pe mâini, scalp, mucoase și unghii. Bacteriile pot pătrunde cu ușurință în zonele afectate și pot provoca complicații.

Milena Vasileva

Rating
( No ratings yet )
Loading...
Știri și articole despre grădină și grădina de legume