Prof. dr. Dimitar Raev conduce Clinica de Medicină Internă de la Universitatea „Sf. Anna” – Sofia, unul dintre puținii specialiști în hipertensiune arterială clinică din țara noastră cu diplomă de la Societatea Europeană de Hipertensiune arterială.
Prof. Raev are 2 doctorate în cardiologie, iar interesele sale științifice directe sunt în domeniul hipertensiunii arteriale. Este autor și coordonator național al mai multor proiecte științifice de studiere a gradului de control și a tipului de terapie inițială a hipertensiunii arteriale și a dislipidemiei în țara noastră.
Este autorul a sute de lucrări și publicații științifice, inclusiv în reviste străine, pe 2 raționalizări și pe 1 brevet. Și nu în ultimul rând, are experiență în peste 120 de studii clinice internaționale. Prof. Raev este membru al Asociației Americane a Inimii și al Societății Europene de Cardiologie. Este membru al Academiei de Științe din New York, precum și al Societății Europene și Americane de Hipertensiune. El este președintele Grupului de lucru pentru hipertensiune arterială din cadrul Societății Bulgare de Cardiologie.
Persoanele cu probleme cardiovasculare sau persoanele în vârstă pot dezvolta insolație în timpul caniculei, avertizează prof. dr. Dimitar Raev. Vă oferim comentarii și sfaturi utile de la Prof. Raev cu privire la modul în care căldura îi afectează atât pe oamenii sănătoși, cât și pe cei care suferă de diverse boli.
„Căldura și bolile de inimă sunt o combinație nesănătoasă”, asigură prof. Dimitar Raev. – Temperaturile de vară sunt de așteptat să crească într-un climat care se încălzește. În plus, valurile de căldură devin din ce în ce mai dese, mai intense și mai lungi. Aceste valuri de căldură sunt asociate cu un risc crescut de deces, spitalizări, insolație și epuizare, boli cardiovasculare și boli respiratorii. Valul de căldură provoacă disconfort persoanelor sănătoase. Dar pentru cei cu probleme cardiovasculare, aceste zile fierbinți pot fi de-a dreptul periculoase”.
Un nutriționist a spus cum să mănânci la căldură
Temperatura corpului poate varia în anumite limite și nu trebuie să devină prea ridicată. Dacă devine prea mare, proteinele care alcătuiesc organismul și sunt implicate în aproape toate procesele chimice pot fi deteriorate. Corpul uman menține o temperatură normală prin eliberarea căldurii în două moduri, ambele crescând solicitările inimii:
1. Radiația. Corpul radiază căldură în aer, dar acest transfer se oprește atunci când este egal cu temperatura corpului. Radiația necesită redirecționarea fluxului sanguin către piele. Acest lucru face ca inima să bată mai repede. Într-o zi fierbinte, circulația sângelui este de 4 ori mai mare decât într-o zi răcoroasă.
2. Evaporare. Fiecare moleculă de sudoare care se evaporă din piele răcește corpul. Într-o zi uscată, evaporarea unei linguri de sudoare poate răci întregul sânge cu 2 grade. La 75% umiditate, însă, evaporarea devine mult mai dificilă. Evaporarea pune, de asemenea, o presiune asupra sistemului cardiovascular. Odată cu transpirația, se eliberează sodiu, potasiu și alte minerale necesare contracțiilor musculare, transmisiile nervoase și echilibrul apei. Pentru a limita aceste pierderi, organismul începe să secrete hormoni care ajută organismul să rețină apa și mineralele și să minimizeze pierderile.
prof. dr. Dimitar Raev
Majoritatea oamenilor sănătoși tolerează fără probleme aceste schimbări. Cei cu probleme cardiovasculare sau persoanele în vârstă ale căror răspunsuri fiziologice de a menține temperatura corporală normală și hidratare sunt afectate pot dezvolta un insolat. De exemplu, o inimă slăbită de un atac de cord anterior nu poate pompa suficient sânge pentru a crește radiația și astfel să mențină o temperatură normală a corpului.
Arterele pielii îngustate de colesterol limitează fluxul de sânge către piele, ceea ce face dificilă disiparea căldurii. Unele medicamente fac, de asemenea, mai dificilă reglarea căldurii. Beta-blocantele încetinesc ritmul cardiac și astfel limitează capacitatea inimii de a pompa suficient sânge pentru a asigura un schimb rapid și eficient de căldură. Diureticele, prin creșterea cantității de urină, cresc deshidratarea.
Iar unele antidepresive și antihistaminice pot bloca transpirația. Pe de altă parte, antecedentele de accident vascular cerebral, boala Parkinson, boala Alzheimer, diabetul și alte afecțiuni pot atenua senzația de sete și, astfel, pot întârzia consumul de lichide.
„Vremea caldă și umedă poate fi deosebit de dificilă pentru persoanele cu insuficiență cardiacă”, explică specialistul. -Solicitarea suplimentară asupra inimii, combinată cu pierderea de sodiu și potasiu și eliberarea hormonilor de stres, le poate cauza probleme grave. Combinația dintre creșterea fluxului de sânge către piele și deshidratare poate determina scăderea tensiunii arteriale, provocând amețeli sau căderi.
Aveți grijă la berea la căldură
Cercetări recente au arătat că o cauză majoră a agravării insuficienței cardiace în zilele caniculare este inflamația, care este răspunsul organismului la stres. Rezultatele arată că temperaturile ridicate cresc stresul termic în organism. Stresul modifică răspunsurile fiziologice de bază asociate cu inflamația și deteriorarea celulară. Aceste răspunsuri duc la insuficiență cardiacă prin deteriorarea țesutului cardiac. Așa se explică asocierea observată între gradul de inflamație vasculară și temperatura externă”.
Sfaturi utile:
• Stai la umbră.
• Mențineți nivelul de activitate la minimum. Dacă faceți exerciții fizice, faceți acest lucru în orele mai răcoroase ale zilei. Seara și dimineața devreme sunt cele mai bune momente pentru asta. Când faceți exerciții fizice, beți mai multe lichide decât de obicei.
• Aerul condiționat este cel mai bun mod de a învinge căldura. Ventilatoarele funcționează, dar numai atâta timp cât temperatura aerului este sub cea a corpului (36 de grade).
• Faceți un duș rece sau aplicați un prosop rece și umed, sau gheața sub axilă sau inghinare este, de asemenea, o soluție. La fel ca un radiator de mașină, cu cât nivelul lichidului de răcire este mai scăzut, cu atât este mai mare riscul de supraîncălzire.
Din păcate, menținerea nivelurilor optime de hidratare nu este întotdeauna ușoară. Problemele de stomac sau intestinale, utilizarea de diuretice, un semnal defectuos de sete sau aportul scăzut de lichide sunt factori pentru acest lucru. Într-o zi foarte caldă (și mai ales umedă), bea un pahar cu apă la fiecare oră (dacă aveți insuficiență cardiacă, consultați-vă medicul).
Sucurile de fructe sunt o opțiune mai bună, deoarece încetinesc trecerea apei din sistemul digestiv în sânge. Nu vă bazați pe băuturi cu cofeină sau pe lichide alcoolice, deoarece acestea pot cauza sau crește deshidratarea. Mănâncă alimente ușoare. Ține-te de mese mai mici, care nu supraîncărcă stomacul. Supele reci, salata și fructele vă pot potoli foamea și vă pot oferi lichide suplimentare.
Yana BOYADJIEVA
