Nu toate fisurile anale necesită intervenție chirurgicală. Majoritatea pot fi vindecate cu tratamente nechirurgicale, cum ar fi modificările dietetice, balsamurile fără prescripție medicală și cremele topice.
Fisura anala este o mică despicare sau fisură în pielea care căptușește anusul. Această afecțiune afectează zonele anusului și rectului. Provoacă dureri ascuțite și severe în zona inghinală în timpul mișcărilor intestinale și la câteva ore după după aceea. Fisurile recurente cronice sunt mai dificil de tratat, deoarece tratamentele conservatoare sunt mai probabil să eșueze. Intervențiile medicale și schimbările stilului de viață pot afecta și vindeca în mod pozitiv fisurile anale acute.
1. Consumul frecvent de lichide ajută la tratarea fisurilor anale
Cele mai multe cazuri de fisuri anale apar la persoanele cu constipatie cu scaune abundente sau dure. Dovezile indică asocierea dintre aportul scăzut de lichide și constipația intestinală. Aportul zilnic de cantitate suficientă de apă previne deshidratarea. Aportul insuficient de apă poate duce la scaune mai dure, care creează o mare problemă la golirea intestinelor. Este recomandat ca adultul mediu să consume între șase și opt pahare de apă pe zi. Studiu din 2018 privind reducerea constipației postoperatorii a constatat că creșterea aportului de lichide și fibre reduce semnificativ riscul de a dezvolta constipație.
2. Evitarea cofeinei
Cofeina este un diuretic. Diureticele ajută organismul să scape de excesul de apă și sare. In orice caz, efectul diuretic al cofeinei poate provoca deshidratare, care la rândul ei poate duce la fisuri anale.
Cu toate acestea, cercetările actuale nu susțin pe deplin acest lucru. Datele arată că la unele persoane, mai mult de 180 ml de cafea cu cofeină pe zi poate crește urinarea pe termen scurt, dar nu duce neapărat la deshidratare. Aportul zilnic adecvat de lichide de 1,5 d0 2 litri, precum și băuturile cu cofeină, inclusiv cafeaua și ceaiul, pot contribui la aportul zilnic total de apă.
3. Tratamentul fisurilor cu o alimentatie bogata in fibre
Un studiu din 2015 arată că este o dietă bogată în fibre a tratat eficient 87% din fisurile anale acute în 3 săptămâni, iar continuarea dietei timp de un an a prevenit reapariția acestora. Consumul a 20-30 de grame de fibre solubile și insolubile poate ajuta la prevenirea constipației. Fibrele solubile măresc volumul scaunului, în timp ce fibrele insolubile ajută la accelerarea timpului de tranzit al alimentelor în tractul digestiv. Semințele de in și psyllium pot ajuta la ameliorarea constipației. Luarea suplimentelor de fibre poate ajuta, de asemenea.
4. Evitarea stresului previne aparitia fisurilor anale
Încordarea de la scaune dure cauzează adesea despicari sau fisuri în anus. Iată câteva sfaturi pentru a evita efortul cu scaune dure:
- Stați cu spatele drept, aplecați-vă înainte și sprijiniți-vă antebrațele pe genunchi. Ține-ți picioarele depărtate și genunchii mai sus decât șoldurile folosind o genuflexiune sau o ridicare a călcâielor.
- Întăriți-vă abdomenul la fiecare împingere.
- Țineți gura ușor deschisă și expirați. Nu-ți ține respirația în timp ce golești-
5. Laxative cumpărate fără prescripție medicală
Laxativele pot ajuta la rezolvarea problemei scaunelor dure. Adulții cu fisuri anale sunt de obicei prescrise de medici laxative cu agenți de volum. Ele ajută scaunul să rețină lichidul, făcându-l mai puțin probabil să devină dur și uscat. Pentru copiii cu fisuri anale, medicii recomandă de obicei laxative osmotice cu polietilen glicol (PEG) pentru a crește lichidul din intestine și a le stimula nevoia de a evacua scaun.
6. Anestezice locale pentru ameliorarea durerii prin fisuri
Aplicarea anestezicelor localecum ar fi lidocaina, pe pielea din jurul anusului poate ajuta la ameliorarea durerii. Hidrocortizon, un steroidpoate ajuta, de asemenea, la tratarea mâncărimii, durerii, umflăturilor și disconfortului în zona anală.
7. Fisura anală și aplicarea locală a nitraților
Aplicarea locală a nitraților, de exemplu, nitroglicerina, va ajuta la relaxarea mușchilor din jurul anusului și va crește fluxul de sânge către fisură pentru a promova vindecarea. Vindecarea poate dura 6-8 săptămâni, dar uneori poate dura până la 12 săptămâni.
8. Blocanti locali ai canalelor de calciu
Blocanții canalelor de calciu, cum ar fi diltiazem și nifedipina, pot ajuta, de asemenea, la relaxarea sfincterului anal. Medicii prescriu acest medicament în formă locală pentru aplicare pe piele, precum și medicamente orale. Un studiu din 2020 a arătat că aceste medicamente sunt mai eficiente în tratarea fisurilor anale decât numai anestezicele locale.
9. Injectarea cu toxină botulină
Injectarea cu toxină botulină paralizează sfincterul anal intern timp de aproximativ 3-4 luni, ceea ce ar trebui să fie suficient pentru ca fisura să se vindece complet. Rata de vindecare este de 60-80 la sută, dar în 42 la sută din cazuri există tendința ca fisura să reapară în timp.
O persoană care simte durere în timpul sau după defecare, cu sau fără sângerare, ar trebui să vedeți un medic care va identifica cauza după o examinare amănunţită. Dacă fisura anală există deja, dar apare durere sau sângerare nouă sau severă, trebuie să vă adresați imediat medicului dumneavoastră.. De asemenea, trebuie să solicitați imediat sfatul medicului dacă există simptome severe sau nu se ameliorează după 8 săptămâni de tratament.
